Diagnóstico de la displasia del desarrollo de la cadera mediante el método de ultrasonido Graf: análisis de factores de riesgo y de protección en 11.820 recién nacidos universalmente seleccionados.

Diagnosing developmental dysplasia of the hip using the Graf ultrasound method: risk and protective factor analysis in 11,820 universally screened newborns.

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28717864

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00431-017-2959-z

 

De:

 

Schams M1, Labruyère R2, Zuse A3, Walensi M3.

2017 Jul 17. doi: 10.1007/s00431-017-2959-z. [Epub ahead of print]

 

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Abstract

The essential role of ultrasound examinations in diagnosis and treatment of developmental dysplasia of the hip (DDH) is widely accepted while the weighting and correlation of protective factors and perinatal risk for DDH still give rise to debate. Our aim was to investigate the impact of single and twofold combined risk and protective factors on the newborns’ hip maturity, assessed with the Graf ultrasound method. .

CONCLUSION:

The significance and the informative value of risk and protective factor combinations, e.g., for selective ultrasound surveys, are limited. Early universal ultrasound screening using the Graf method is advised to timely detect hip immaturity and pathologies and to provide the optimal approach for mature or immature but appropriate for age and pathologic hips. What is Known: • Ultrasound screening is essential for diagnosis and treatment of DDH in time while the weighting and correlation of protective factors and perinatal risk and their role for the ultrasound screening protocol still give rise to debate. What is New: • The effects of single risk and protective factors for DDH do not cumulate or counteract, resulting in a limited value of a selective screening protocol based on risk and protective factors. • A universal screening protocol using the Graf ultrasound method is recommended.

KEYWORDS:

Congenital; Hip dislocation; Odds ratio; Regression analysis; Sonographic neonatal screening

 

 

Resumen

El papel esencial de los exámenes de ultrasonido en el diagnóstico y tratamiento de la displasia del desarrollo de la cadera (DDH) es ampliamente aceptado, mientras que la ponderación y la correlación de los factores de protección y el riesgo perinatal de DDH aún dan lugar a debate. Nuestro objetivo fue investigar el impacto de un solo y dos factores combinados de riesgo y protección en la madurez de cadera de los recién nacidos, evaluados con el método de ultrasonido Graf.

CONCLUSIÓN:
La importancia y el valor informativo de las combinaciones de factores de riesgo y de protección, por ejemplo, para estudios selectivos de ultrasonidos, son limitados. Se recomienda la detección precoz del ultrasonido universal mediante el método Graf para detectar oportunamente la inmadurez de la cadera y las patologías y proporcionar el enfoque óptimo para los adultos maduros o inmaduros pero apropiados para la edad y las caderas patológicas. Lo que se conoce: • La ecografía es esencial para el diagnóstico y tratamiento de la DDH en el tiempo, mientras que la ponderación y correlación de los factores protectores y el riesgo perinatal y su papel en el protocolo de cribado de ultrasonido todavía dan lugar a debate. Lo que es nuevo: • Los efectos de los factores de riesgo y de protección individuales para DDH no se acumulan ni contrarrestan, resultando en un valor limitado de un protocolo selectivo de cribado basado en factores de riesgo y de protección. • Se recomienda un protocolo de detección universal utilizando el método de ultrasonido Graf.

PALABRAS CLAVE:
Congénito; Dislocación de cadera; razón de productos cruzados; Análisis de regresión; Exámenes sonográficos neonatales

PMID:  28717864   DOI:  10.1007/s00431-017-2959-z

 

 

 

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