El efecto de la anatomía del húmero distal y el cúbito proximal en el posicionamiento de los componentes en la artroplastia total de codo

The effect of the anatomy of the distal humerus and proximal ulna on the positioning of the components in total elbow arthroplasty

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26530658?dopt=Abstract

http://www.bjj.boneandjoint.org.uk/content/97-B/11/1539.abstract
De:

Lenoir H1, Chammas M1, Micallef JP2, Lazerges C1, Waitzenegger T1, Coulet B1.

Bone Joint J. 2015 Nov;97-B(11):1539-45. doi: 10.1302/0301-620X.97B11.36071.
Todos los derechos reservados para:

©2015 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

 

Abstract

Determining and accurately restoring the flexion-extension axis of the elbow is essential for functional recovery after total elbow arthroplasty (TEA). We evaluated the effect of morphological features of the elbow on variations of alignment of the components at TEA. Morphological and positioning variables were compared by systematic CT scans of 22 elbows in 21 patients after TEA. There were five men and 16 women, and the mean age was 63 years (38 to 80). The mean follow-up was 22 months (11 to 44). The anterior offset and version of the humeral components were significantly affected by the anterior angulation of the humerus (p = 0.052 and p = 0.004, respectively). The anterior offset and version of the ulnar components were strongly significantly affected by the anterior angulation of the ulna (p < 0.001 and p < 0.001). The closer the anterior angulation of the ulna was to the joint, the lower the ulnar anterior offset (p = 0.030) and version of the ulnar component (p = 0.010). The distance from the joint to the varus angulation also affected the lateral offset of the ulnar component (p = 0.046). Anatomical variations at the distal humerus and proximal ulna affect the alignment of the components at TEA. This is explained by abutment of the stems of the components and is particularly severe when there are substantial deformities or the deformities are close to the joint. Cite this article: Bone Joint J 2015;97-B:1539-45.

 

Resumen

La determinación y la restauración con precisión el eje de flexión-extensión del codo es esencial para la recuperación funcional después de la artroplastia total de codo (TEA). Se evaluó el efecto de las características morfológicas del codo en las variaciones de la alineación de los componentes en la artroplastia total de codo. Las variables morfológicas y posicionamiento se compararon mediante exploraciones sistemáticas CT de 22 codos en 21 pacientes después de una TEA. Había cinco hombres y 16 mujeres, y la edad media fue de 63 años (38-80). El seguimiento medio fue de 22 meses (11 a 44). El anterior compensado y la versión de los componentes humerales se vieron afectados de manera significativa por la angulación anterior del húmero (p = 0,052 yp = 0,004, respectivamente). El anterior compensado y la versión de los componentes cubital fueron fuertemente afectada significativamente por la angulación anterior del cúbito (p <0,001 y p <0,001). Cuanto más cerca de la angulación anterior del cúbito fue a la articulación, el desplazamiento más baja sea la anterior cubital (p = 0,030) y la versión del componente cubital (p = 0,010). La distancia desde la articulación a la angulación varus también afectó el desplazamiento del componente cubital (p = 0,046) lateral. Las variaciones anatómicas en el húmero distal y el cúbito proximal afectan a la alineación de los componentes a una artroplastia total de codo. Esto se explica por el tope de los tallos de los componentes y es particularmente grave cuando hay deformidades importantes o las deformidades son cerca de la articulación

©2015 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

KEYWORDS:

anatomy; morphology; positioning; rotation axis; total elbow arthroplasty

PMID: 26530658 [PubMed – in process]

 

Deja un comentario

Tu email nunca se publicará.