Evaluación del labrum con resonancia magnética para predecir el desarrollo acetabular en la displasia del desarrollo de la cadera: Un estudio compatible con STROBE

Magnetic resonance imaging evaluation of the labrum to predict acetabular development in developmental dysplasia of the hip: A STROBE compliant study

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538419

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5457899/

https://insights.ovid.com/crossref?an=00005792-201705260-00060

 

De:

 

Shirai Y1, Wakabayashi K, Wada I, Tsuboi Y, Ha M, Otsuka T.

2017 May;96(21):e7013. doi: 10.1097/MD.0000000000007013.

 

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Received 2017 Feb 17; Revised 2017 Apr 19; Accepted 2017 May 3.

Abstract

Recently, more attention has been paid to the role of the acetabular labrum. Therefore, we designed a retrospective cohort study of patients with residual hip dysplasia (RHD) who underwent magnetic resonance imaging (MRI). The objective of this study was to investigate an association between the MRI appearance of the labrum before school age and the natural history of RHD.We retrospectively investigated 45 hips of 40 patients who underwent MRI at about 3 and 4 years of age for RHD and were conservatively followed up with until 6 years of age or older. We evaluated the extent of eversion with a new method that measures the β angle (MRI β angle) using landmarks of the Graf method on MRI T2*-weighted images. The outcome measure was the Severin classification at the final follow-up. We compared the radiographic and MRI parameters at approximately 3 and 4 years of age between the good and poor outcome groups. The Student t test or one-way analysis of variance was used to compare the quantitative variables between groups. The Chi-square test was used to perform a ratio comparison.Although there was a significant difference in the center-edge (CE) angle, there was no significant difference in the acetabular index and the ratio of the presence of femoral head necrosis and the break in Shenton line between the good and poor groups. The MRI β angle was significantly greater in the poor outcome group than in the normal and good outcome groups. The cut-off value of the MRI β angle to differentiate the good and poor outcome groups was 65°, and its specificity and sensitivity were 92% and 53%, respectively.There was labral eversion on MRI scans in patients with RHD. Acetabular development before adolescence was poorer with greater labral eversion on MRI scans. The specificity for poor acetabular development was high when the MRI β angle was 65° or more. The MRI β angle has the potential to predict acetabular development.

 

 

Resumen


Recientemente, se ha prestado más atención al papel del labrum acetabular. Por lo tanto, se diseñó un estudio retrospectivo de cohortes de pacientes con displasia residual de cadera (RHD) que se sometieron a resonancia magnética (MRI). El objetivo de este estudio fue investigar una asociación entre la aparición de la RM del labrum antes de la edad escolar y la historia natural de la enfermedad cardíaca. Se investigaron retrospectivamente 45 caderas de 40 pacientes sometidos a RM a los 3 y 4 años de edad para RHD y fueron conservativamente seguido hasta con 6 años de edad o más. Se evaluó el grado de eversión con un nuevo método que mide el ángulo β (ángulo β de MRI) usando los hitos del método de Graf en las imágenes ponderadas de MRI T2 *. La medida de resultado fue la clasificación de Severin en el seguimiento final. Comparamos los parámetros radiográficos y de RM a aproximadamente 3 y 4 años de edad entre los grupos de resultados buenos y pobres. Para comparar las variables cuantitativas entre los grupos se utilizó la prueba t de Student o el análisis de varianza unidireccional. Se utilizó la prueba del Chi cuadrado para realizar la comparación de las proporciones. A pesar de que hubo una diferencia significativa en el ángulo del centro (CE), no hubo diferencias significativas en el índice acetabular y la relación de la presencia de necrosis femoral romper en la línea de Shenton entre los grupos buenos y pobres. El ángulo β de la RM fue significativamente mayor en el grupo de resultados pobres que en los grupos de resultados normales y buenos. El valor de corte del ángulo β de la IRM para diferenciar los grupos de resultados buenos y pobres fue de 65 °, y su especificidad y sensibilidad fueron 92% y 53%, respectivamente. Hubo eversión labrada en los escáneres de resonancia magnética en pacientes con RHD. El desarrollo acetabular antes de la adolescencia fue más pobre con una mayor eversión labral en los escáneres de resonancia magnética. La especificidad para el desarrollo acetabular pobre era alta cuando el ángulo β de MRI era 65 ° o más. El ángulo β de la RM tiene el potencial de predecir el desarrollo acetabular.

PMID:  28538419   PMCID:  PMC5457899   DOI:  10.1097/MD.0000000000007013
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