Indicaciones para el tratamiento quirúrgico de la osteocondritis disecante de la rodilla en la población pediátrica: una revisión sistemática.

Indications for surgical management of osteochondritis dissecans of the knee in the pediatric population: a systematic review.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24234552

https://www.thieme-connect.com/DOI/DOI?10.1055/s-0033-1360653
De:

Salci L1, Ayeni O2, Abouassaly M2, Farrokhyar F3, D’Souza JA3, Bhandari M2, Peterson D2.

J Knee Surg. 2014 Apr;27(2):147-55. doi: 10.1055/s-0033-1360653. Epub 2013 Nov 14.
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© 2015 Georg Thieme Verlag KG 

 

Abstract

Several case series have been published exploring the surgical management of osteochondritis dissecans (OCD) of the knee in pediatric patients. This systemic review was performed to identify the surgical indications for this condition. A search of the Embase and Ovid Medline databases was performed to identify clinical studies reporting outcomes of surgical management of OCD in the knee in this patient population. A quality assessment of the included articles was conducted independently by two reviewers using a quality assessment tool developed by Yang et al. A total of 25 articles met the eligibility criteria and were reviewed; 40% of studies did not clearly describe their surgical indications. The remainder of the studies had a failure of nonoperative management with or without the concomitant use of imaging as their indication for surgery, or used lesion stability itself as the indication for surgery. This review outlines several surgical indications presented in the literature for the treatment of OCD lesions of the knee in thepediatric population. The most common indication for surgery was a failure of a trial of nonoperative treatment with or without the concomitant use of serial imaging. Although the quality of the case series was high, inconsistencies in reporting radiographic and arthroscopic classification of the OCD lesion were common.

 

Resumen

Varias series de casos han sido publicados explorar el manejo quirúrgico de la osteocondritis disecante (OCD) de la rodilla en pacientes pediátricos. Esta revisión sistemática se realizó para identificar las indicaciones quirúrgicas para esta condición. Se realizó una búsqueda de las bases de datos Embase y Ovidio Medline para identificar los estudios clínicos que informaron resultados de la gestión quirúrgica de OCD en la rodilla en esta población de pacientes. Una evaluación de la calidad de los artículos incluidos se realizó de forma independiente por dos revisores utilizando una herramienta de evaluación de la calidad desarrollado por Yang et al. Un total de 25 artículos cumplieron con los criterios de elegibilidad y fueron revisados; 40% de los estudios no describieron claramente sus indicaciones quirúrgicas. El resto de los estudios tuvo un fracaso de tratamiento conservador con o sin el uso concomitante de imágenes como su indicación para la cirugía, o la propia estabilidad de la lesión se utiliza como la indicación de cirugía. Esta opinión se esbozan varias indicaciones quirúrgicas presentados en la literatura para el tratamiento de lesiones de OCD de la rodilla en la población thepediatric. La indicación más frecuente de cirugía fue un fracaso de un ensayo de tratamiento no quirúrgico con o sin el uso concomitante de imágenes en serie. Aunque la calidad de la serie de casos fue alta, las inconsistencias en la presentación de informes de clasificación radiográfica y artroscópica de la lesión OCD eran comunes.

Thieme Medical Publishers 333 Seventh Avenue, New York, NY 10001, USA.

PMID:24234552 [PubMed – indexed for MEDLINE]

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