El uso de la ecografía en la displasia del desarrollo de la cadera / Use of ultrasonography in developmental dysplasia of the hip

Fuente:
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24510434
http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11832-014-0561-8

De:
Omeroğlu H1.
 2014 Mar;8(2):105-13. doi: 10.1007/s11832-014-0561-8. Epub 2014 Feb 9.

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Abstract

PURPOSE:
Ultrasonography has been used as a diagnostic tool in developmental dysplasia of the hip (DDH) during early infancy since the early 1980s. The aim of this review article is to summarise the technique, benefits and shortcomings of four infantile hip ultrasonography methods, focusing mainly on the Graf method, and to assess the effectiveness of ultrasonographic newborn hip screening programmes.

METHODS:
Several infantile hip ultrasonography methods have been defined to assess the relationship between the femoral head and acetabulum. The Graf, Harcke, Terjesen and Suzuki methods are the universally known ones. The Graf method is composed of a quantitative classification system, while the Harcke and Suzuki methods have qualitative definitions and the Terjesen method contains both quantitative and qualitative descriptions.
RESULTS:
Although the results of several studies assessing the sensitivity and consistency of the ultrasonography methods have still not proven a clear dominance of one of these techniques, the primary advantage of the Graf method is that it has a standardised examination technique, as well as a very well defined numeric hip typing system. The importance of newborn hip screening has been universally accepted, but there is still no strong evidence regarding the superiority of either universal (screening of all newborns) or selective (screening of high-risk newborns) ultrasonographic newborn hip screening programmes.
CONCLUSIONS:
An effective ultrasonographic method should include simple, precise, quantitative and consistent definitions for a proper examination and diagnosis. Both universal and selective ultrasonographic newborn hip screening programmes have significantly decreased the rate of late detected DDH and lessened the need for surgical treatment.

Resumen

PROPÓSITO:
La ecografía se ha utilizado como una herramienta de diagnóstico en la displasia del desarrollo de la cadera (DDC) durante la primera infancia desde la década de 1980. El objetivo de esta revisión es resumir la técnica, ventajas e inconvenientes de cuatro métodos ecografía de cadera infantil, centrándose principalmente en el método de Graf, y para evaluar la eficacia de los programas de cribado de la cadera nacidos ecográficos.

MÉTODOS:
Varios métodos ecografía de cadera infantiles se han definido para evaluar la relación entre la cabeza femoral y el acetábulo. Los métodos de Graf, Harcke, Terjesen y Suzuki son los universalmente conocidos. El método Graf está compuesto por un sistema de clasificación cuantitativa, mientras que los métodos Harcke y Suzuki tienen definiciones cualitativas y el método Terjesen contiene descripciones tanto cuantitativos como cualitativos.

RESULTADOS:
Aunque los resultados de varios estudios que evalúan la sensibilidad y la consistencia de los métodos ecografía todavía no han demostrado un claro dominio de una de estas técnicas, la principal ventaja del método de Graf es que tiene una técnica de examen estandarizado, así como una muy bien sistema de tipificación de la cadera numérico definido. La importancia de la detección de la cadera recién nacido ha sido universalmente aceptada, pero todavía no hay evidencia sólida en cuanto a la superioridad de cualquiera universales (proyección de todos los recién nacidos) o selectiva (screening de recién nacidos de alto riesgo) los programas de cribado de la cadera nacidos ecográficos.

CONCLUSIONES:
Un método ecográfico efectiva debe incluir definiciones simples, precisos, cuantitativos y coherentes para un examen y un diagnóstico adecuado. Tanto los programas de cribado neonatal de la cadera ecográficos universales y selectivos han disminuido significativamente la tasa de finales detectado DDH y disminuido la necesidad de tratamiento quirúrgico.

PMID:

 

24510434

 

[PubMed] 
PMCID:

 

PMC3965765

 

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