La detección de deterioro temprano del cartílago asociado con desgarro meniscal utilizando imágenes de resonancia magnética y mapeo T1ρ / Detection of early cartilage deterioration associated with meniscal tear using T1ρ mapping magnetic resonance imaging

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.biomedcentral.com/1471-2474/16/22
http://www.healio.com/orthopedics/imaging/news/online/%7B98e03111-cd23-4635-be49-d4faa456c3bc%7D/t1p-mri-mapping-may-help-identify-link-between-early-cartilage-deterioration-meniscal-tears
De:
Hirokazu Matsubara1Ken Okazaki1*Yukihisa Takayama2Kanji Osaki1Yoshio Matsuo2,Hiroshi Honda2 and Yukihide Iwamoto1
BMC Musculoskeletal Disorders 2015, 16:22  doi:10.1186/s12891-015-0487-4
Todos los derechos reservados para:

© 2015 Matsubara et al.; licensee BioMed Central. 
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Abstract

Background

In patients with degenerative meniscal tears, subclinical cartilage degeneration may be present even if gross morphological changes are not evident. The aim of this study was to detect occult cartilage degeneration using T1ρ MRI mapping in patients with meniscal tears without obvious radiographic osteoarthritis (OA).

Methods
A total of 22 subjects with degenerative meniscal tears in the early stages of osteoarthritis [Kellgren-Lawrence (KL) grade of 0–2] and 19 healthy subjects as the control group were examined. The femoral condyle was divided into four 30° wedges (−30°–0° anteriorly, 0°–30°, 30°–60° and 60°–90° posteriorly), and each area of cartilage was further divided into superficial and deep layers of equal thickness. The tibial side was divided into anterior and posterior areas with superficial and deep layers in each. The mean T1ρ values (ms) in each area were calculated.
Results
On the femoral side, T1ρ values of the superficial and deep regions (−30°–0°, 0°–30° and 30°–60°) in the meniscal tear group were significantly higher than those in the control group [superficial (−30°–0°): 49.0 ± 4.0 (meniscal tear group) vs 45.1 ± 2.1 (control group), deep (−30°–0°): 45.2 ± 3.3 vs 39.5 ± 5.0, superficial (0°–30°): 54.5 ± 5.3 vs 47.4 ± 5.7, deep (0°–30°): 46.8 ± 4.0 vs 40.7 ± 6.3, superficial (30°–60°): 50.5 ± 3.1 vs 47.1 ± 5.7]. On the tibial side, the meniscal tear group had significantly higher T1ρ values superficially in both anterior and posterior regions compared with the control group [superficial (anterior): 52.0 ± 4.3 vs 46.7 ± 5.4, superficial (posterior): 53.1 ± 5.1 vs 46.0 ± 4.9]. Moreover, these significant differences were observed when comparing patients in the meniscal tear group with KL grades of 0 or 1 and the control group.
Conclusions
Our study suggested that early biochemical changes in cartilage associated with degenerative meniscal tears occur first in the superficial zones in areas of contact during slight flexion. Characterising the early relationship between cartilage degeneration and degenerative meniscal tears using T1ρ MRI mapping may be of clinical benefit and provide further evidence linking meniscal injury to OA.
Keywords:
Cartilage degeneration; Meniscus; Osteoarthritis; Magnet resonance imaging (MRI); T1ρ MRI

Resumen

Antecedentes
En los pacientes con desgarros meniscales degenerativas, la degeneración del cartílago subclínica puede estar presente incluso si los cambios morfológicos no son evidentes. El objetivo de este estudio fue detectar la degeneración del cartílago oculta usando mapeo T1ρ RM en pacientes con roturas meniscales sin osteoartritis radiográfica obvia (OA).

Métodos
Se examinó un total de 22 sujetos con roturas meniscales degenerativas en las primeras etapas de la osteoartritis [Kellgren-Lawrence (KL) grado de 0-2] y 19 sujetos sanos como grupo control. El cóndilo femoral se dividió en cuatro cuñas de 30 ° (-30 ° -0 ° anterior, 0 ° -30 °, 30 ° -60 ° y 60 ° -90 ° sentido posterior), y cada área del cartílago se dividen en superficiales y capas profundas de igual espesor. El lado tibial se dividió en zonas anterior y posterior con capas superficiales y profundas en cada uno. Se calcularon los valores medios T1ρ (ms) en cada área.

Resultados
En el lado femoral, los valores T1ρ de las regiones superficiales y profundos (-30 ° -0 ° -30 °, 0 ° y 30 ° -60 °) en el grupo de desgarro meniscal fueron significativamente mayores que los del grupo de control [superficial ( -30 ° -0 °): 49,0 ± 4,0 (grupo de menisco lagrimal) vs 45,1 ± 2,1 (grupo control), profunda (-30 ° -0 °): 45,2 ± 3,3 vs 39,5 ± 5,0, superficial (0 ° -30 ° ): 54,5 ± 5,3 vs 47,4 ± 5,7, en el fondo (0 ° -30 °): 46,8 ± 4,0 vs 40,7 ± 6,3, superficial (30 ° -60 °): 50,5 ± 3,1 vs 47,1 ± 5,7]. En el lado tibial, el grupo desgarro meniscal tenían valores significativamente más altos T1ρ superficialmente en ambas regiones anterior y posterior en comparación con el grupo control [superficial (anterior): 52,0 ± 4,3 vs 46,7 ± 5,4, superficial (posterior): 53,1 ± 5,1 vs 46,0 ± 4,9]. Por otra parte, se observaron estas diferencias significativas al comparar los pacientes en el grupo de desgarro meniscal con grados KL de 0 o 1 y el grupo control.

Conclusiones
Nuestro estudio sugiere que los cambios bioquímicos tempranos en el cartílago asociados con desgarres degenerativos del menisco se producen por primera vez en las zonas superficiales en las zonas de contacto durante ligera flexión. Caracterización de la relación temprana entre la degeneración del cartílago y desgarros meniscales degenerativos mediante la asignación de T1ρ RM puede ser de beneficio clínico y proporcionar una prueba más de la vinculación de la lesión meniscal a OA.

Palabras clave: La degeneración del cartílago; Menisco; La osteoartritis; La resonancia Imán (MRI); T1ρ MRI

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